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血液ガス分析は生化学的結果と一致していませんが、どちらを優先する...

動脈血ガス分析は、体の機能が酸性バランスをとることができるかどうか、低酸素症と低酸素症の程度を判断するために臨床的に一般的に使用される検査項目であり、重症患者の救助に最も一般的に使用される検査内容です。これは、重症患者の救助に最も一般的に使用されるテストコンテンツです。現在、ほとんどの血液分析装置は、通常の血液ガス指標に加えて、電気的品質、GLU、HGB、およびHTCの複数の指標を検出でき、臨床医に迅速に患者を提供できます。酸バランスと電解質レベル。

従来の生化学機器と比較して、血液ガス分析には、操作が簡単で、速度が速く、血液消費量という利点があります。検査の過程で、血液ガス分析と生化学機器の検査項目は同じですが、一部の項目の検査結果には多少の違いがあることがよくあります。これは、検出システムや分析装置の違いによるものだと考えていましたが、血液ガス分析と生化学的分析が一致しない場合、どちらの結果がタイムリーであるかを臨床医が尋ねたところ、どのように説明すればよいでしょうか。

動脈血気「K +」は静脈血よりも低いですか?

研究によると、動脈血ガス分析のKイオン濃度は、静脈血生化学的分析の結果よりも低く、両者の間には線形関係があります。動脈血Kイオンは、出生時のKイオンの結果から大まかに推測できます(人口と機器の検出方法の違いにより、計算方法が存在します。一定の違い):K + V(静脈血K +)= 0.85×K + A(動脈血K +)+ 1.14(mmol / L)。結果が異なる理由は次のとおりです。

(1)ヘパリンの影響。

動脈血血液ガス分析の結果を改善するために、ヘパリン抗凝固チューブを使用することができ、血中カリウムレベルは全血で検出されます。ヘパリンナトリウムは酸性ムコ多糖イオンの一種で、患者の血漿中のKイオンと結合してカリウムヘパリンを生成し、研究用イオン電極によるカリウムイオンの測定に影響を与えます。ヘパリン濃度レベルが高いほど、カリウムイオン濃度は低くなります。そして比較的低い。

2.静脈血検査の待ち時間が長すぎます。

血中カリウムの95%が1つの細胞に存在します。静脈血検体は採取できず、採取後、時間内に検査に合格できません。いくつかの赤血球は環境によって破壊され(溶血)、Kイオンが放出されます。血液、血中カリウムの増加をもたらします。血清カリウムは、25℃で1.5時間保存すると0.2mmol / L増加し、4℃で5時間保存すると2mmol / L増加します。赤血球から放出されるヘモグロビン1​​gごとに、血液1LのKイオン濃度が0.36mmol / L増加する可能性があります。

3.血小板と白血球が破壊されます。

凝固と遠心分離の過程で、抗凝固処理されていない静脈血は血小板と白血球の破壊を引き起こし、kイオンを血清に放出し、それによって血清中のkイオンの濃度を増加させます。ヘパリンナトリウム抗凝固剤チューブを使用して静脈血を採取する場合、血液量と抗凝固剤の比率が適切でない場合、または採血後の混合が不十分な場合、国の一部が血液凝固を通過し、血小板が出現します。凝固プロセス中国のKイオンは、企業から分離されて培養され、中国の血液に入ります。

静脈血ガスの特徴は何ですか?

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