この障害を放置すると、通常、中等度から重度の骨盤底部機能障害に進行します。
女性の骨盤底部機能障害の治療には、保存的なリハビリテーションと、機能的な運動を目的とした外科的治療があります。
1.保存的治療、すなわちリハビリテーション
骨盤底筋リハビリテーションの主な研究目的と基本原則は、骨盤底筋収縮の管理を改善すること、女性の骨盤底の機能障害を予防・治療すること、性的サービスの質を向上させることです。
生活習慣の改善：閉経後、多くの女性が体重管理の難しさを感じています。ダイエットのために食生活を改善し、生の食物繊維の摂取量を増やすことから始め、禁煙、カフェイン入りの食品を禁止するなど、生活習慣を改善していきます。
腹圧の高い活動を避け、便秘を予防し、慢性疾患を適時に治療するなど、生活習慣への介入を行います。 また、定期的な排便を行い、尿を溜め込まず、膀胱の機能を調整することも重要です。
ケーゲルトレーニングでは、20～30分継続して、1日1～2セットのエクササイズを行うか、意図的にグループ分けせずに、1日150～200レップを好きな時間に、6～8週間行う必要があります。
最大のメリットは、患者さんが自由に、副作用なくできることです。
アルファアドレナリン刺激薬であるミドドリンやデュロキセチンなどの薬は、骨盤底筋の血行を改善し、筋力を高め、尿失禁を解消するために使用されます。
2.外科的治療
外科的治療が可能なのは、非外科的治療を受けていて、症状が悪化していて、pop-qスケールで中等度または重度の骨盤底部の機能障害がある患者さんです。
手術方法としては、1 仙骨腟部固定術、2 腹腔鏡下または腹腔鏡下クーパー靭帯懸垂術、3 経膣尿道懸垂術、4 機能的パッチなどがあります。 外科的治療ができない患者さんには、子宮トロカールで治療することもできます。
女性の骨盤底部機能障害の予防と治療の鍵となるのは、適応症を厳密に選択し、個別の非外科的または外科的治療計画を立てることです。
早期のスクリーニング、診断、個別のリハビリテーションと指導、女性の骨盤底部機能障害に関する教育の充実、科学的知識の普及、女性の病気に対する意識の向上と社会的認知度の向上。
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